卵巢早衰还能做试管婴儿助孕吗？

卵巢早衰是指多原因造成卵巢功能衰竭，导致女性40岁之前闭经。正常情况下大多数女性45～55岁之间绝经，而如今由于各种原发和继发性因素使卵巢早衰的患者不断呈现年轻化趋势。那么，引发年轻女性卵巢早衰的原因有哪些？卵巢早衰后还能正常自然怀孕吗？卵巢早衰该如何治疗，试管婴儿助孕是否还能成功？
 

◆ 年轻女性也会“卵巢早衰”吗？

卵巢早衰是指有规律月经的女性在40岁之前，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。

临床表现为闭经，少经，伴不同程度的潮热多汗、心烦、失眠、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使女性患者未老先衰。发病率在一般人群中占1%~3%，近年来有年轻化和上升趋势。

现代女性由于工作、生活压力大，生活作息无规律等各种原因，造成原本年纪轻轻的女性出现了卵巢早衰的症状，甚至有花龄少女也有诊断出卵巢早衰。
 

◆ 引发卵巢早衰的病因有哪些？

1.精神压力过大：现代女性由于精神压力过大，长此以往会引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退，雌激素的分泌减少，使更年期提前。

2.过度减肥：体内脂肪不足，合成雌激素的原料就不足，导致雌激素减少；久之则引起月经紊乱，甚至出现闭经。非正常闭经会抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢功能早衰。

3.不良生活习惯：抽烟喝酒会导致卵巢早衰，香烟尼古丁和酒精会导致月经紊乱。

4.过度使用促排卵：一些女性在不孕治疗中过度使用促排卵的方法，对卵巢有极大伤害。

5.单/双侧卵巢切除术：40岁前切除一侧或双侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。

6.反复人工流产：侵袭性的手术操作，如反复多次的人工流产会损伤卵巢功能。

7.特发性卵巢早衰：一种无明确致病因素的继发性闭经，是卵巢早衰的最重要类型

8.免疫性疾病：9%～40%的卵巢早衰患者有合并自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。其中甲状腺疾病最为常见。

9.感染：部分病毒感染可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害导致卵巢早衰。

10.遗传：家族性卵巢早衰的发病率在不同人群中为4%～31%。

11.药物毒性作用：长期服用避孕药的女性，卵巢功能长期受到抑制，导致功能紊乱无法正常排卵，最终卵巢功能衰退。

◆ 卵巢早衰后还能自然怀孕吗？

当卵巢功能过早衰竭时，体内的激素无法正常生成，导致子宫和卵巢萎缩，不能产生健康的卵子，从而造成女性不孕。此情况下女性自然怀孕的几率极低。
 

◆ 卵巢早衰该如何治疗？

治疗关键在于及早发现、及早诊治。早期治疗能够恢复卵巢正常的排卵功能，成功受孕的机会较大，病程拖延则会增加治疗难度。

治疗方法的选择则需要结合患者自身病情严重程度、并发原因、身体素质等多方因素，给予针对性治疗。对于不同情况的患者，目前卵巢早衰的治疗方法包括以下：

人工周期治疗：周期性地补充雌激素和孕激素。

诱发卵泡发育：人工周期治疗的基础上，口服小剂量雌性激素。

中西药结合治疗：补肾活血和滋阴降火，搭配西药雌激素，使卵巢逐渐恢复自身功能。

手术治疗：卵巢功能丧失怠尽前，尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应。

◆ 卵巢早衰后还能做试管婴儿吗？

针对女性不孕，很多患者希望做试管婴儿助孕，但试管婴儿首先要保证获得健康的卵子，而卵巢早衰的患者无法正常排卵。所以建议患者及早到医院接受检查，根据自身病因和身体现状进行针对性调节或治疗，待卵巢恢复正常排卵后，考虑试管婴儿进行助孕。
 
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