【热点】30出头竟然就绝经了！还有生育的希望吗？
2022-06-30 15:03:04发表
“要是三十多岁就绝经了可怎么办？”“为啥会早早绝经呢？”
“早绝经发病率高达10%”，这一热搜话题的出现，让很多本来就月经不调的姐妹更加焦虑。
刚过完34岁生日的刘女士已经绝经了，刘女士告诉我们，从30岁开始她就月经稀发，三个月不来是常有之事，一直想要二胎的她还总以为是怀孕了。这一次，刘女士有一年多没来月经了，检查后发现，刘女士的卵巢功能衰竭，已经绝经，更别提自然受孕了。
绝经的本质是卵巢的卵泡耗竭，不能产生足够的雌孕激素，子宫内膜无法周期性生长和脱落形成月经。40 岁之后，1 年不来月经，排除怀孕之后可以诊断为绝经；40 岁之前发生这些事，称为卵巢早衰。咱们中国女性平均绝经的年龄是 50 岁左右。不过，在正式绝经之前，由于雌孕激素已经开始减少，会提前好几年出现月经的改变。一般来说，如果40-45岁绝经，称之为“绝经期提前”。年龄小于40岁就绝经者则为“过早绝经”。过早出现的绝经往往提示卵巢功能的过早衰竭，继而出现闭经，伴有FSH水平升高、雌激素水平降低等内分泌异常，以及“潮热多汗、失眠、外阴阴道干涩、烦躁、心悸”等绝经症状。如果40岁以前且有持续至少3个月的月经不规律，千万别大意，如果还有生育需求更应该及时就诊。2、自身免疫性疾病引发身体的抗感染系统攻击卵巢。（比如自身免疫性肾上腺疾病、甲状腺疾病以及1型糖尿病等）3、感染。（比如流行性腮腺炎、HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾等）5、另外，还有接近50%的患者可能找不到确切病因。有时我们会发现一些患者合并有吸烟、饮酒、体重剧烈变化、熬夜等不良生活方式问题。卵巢功能衰竭意味着：卵巢内卵泡闭锁不再排卵；子宫内膜很薄难以受孕；子宫在绝经后逐渐萎缩、老化不再适宜怀孕。女性的生育能力和年龄息息相关，目前普遍认为女性的最佳生育年龄在25-30岁之间。有研究发现，35岁后女性卵巢储备会加速下降。30-35岁女性不孕症发生率约为15%，35-40岁上升至30%，40-45岁为64%，大于46岁女性自然妊娠概率几乎为0。而且高龄妊娠出现不良孕产结局的风险也有上升。不过，万事无绝对！即便已经绝经，也不是说100%不能怀孕。经过激素治疗或者在某些因素的刺激下，确实有很少一部分女性的卵巢功能可以“短暂重启”，恢复排卵，甚至成功怀孕。资料显示，过早绝经女性也有5%-10%能自然受孕。作息规律，不熬夜：这样对于卵巢内分泌调节轴的稳定有益处。多吃蔬菜水果：蔬菜水果含有较多的抗氧化因子，有助于推迟绝经年龄。戒烟：吸烟占了早绝经影响因素的 5% 权重，不过如果能够坚持规律运动，可以弥补这方面的影响。运动：坚持中等量的运动，每周 4～5 天，每天至少半小时，有助于延迟绝经。但是过度或者超强的运动也会让卵巢功能受影响。总之，没有一劳永逸的方法，卵巢衰老是不可避免的，在面对 50 岁之后的 30 年或者 40 年，只有合理补充雌孕激素才是关键的。
