接受试管婴儿助孕的育龄夫妻,都必须要接受术前的详细检查,才能够进一步判断身体情况到底符不符合开展试管婴儿治疗,以及需要采用什么样的治疗方案。
在术前的检查项目当中,夫妻双方的生育能力评估检查,就是评估生育能力的关键!
为此,不少人疑惑,就凭这么一纸报告,真的能够判断生育能力的好坏吗?
所以我们今天就来详细解读:生育能力评估检查的重要性!
一、性激素六项
性激素六项主要包括:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)。
1、卵泡刺激素(FSH)
是由垂体前叶促性腺激素细胞所分泌的促性腺激素之一,其主要功能是促进卵巢中卵泡的发育和成长。而月经期2~4天检查FSH,则可以帮助了解卵巢的储备功能及基础状态。
2、促黄体生成素(LH)
是由垂体前叶促性腺激素细胞所分泌的第二种促性腺激素,是促进卵母细胞最终成熟及排卵,在黄体期维持黄体功能的关键激素。测定LH可帮助评估卵巢储备功能、诊断PCOS(多囊卵巢综合征)等疾病,而在促排卵过程中,测定LH则可以帮助预测排卵。
3、雌二醇(E2)
主要由卵泡的颗粒细胞和排卵后的黄体细胞产生,妊娠后则由胎盘分泌,是雌激素中活性最强的一种,在不孕患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后治疗非常有用。同时也是评价各种月经异常的重要指标。
4、孕酮(P)
主要由卵巢黄体分泌,妊娠后由胎盘分泌,子宫内膜的增厚与其息息相关,而在黄体期和妊娠后,黄体细胞和胎盘分泌的孕激素,则有利于胚胎的种植和维持妊娠。测定孕酮可帮助判断是否有排卵,是否存在黄体功能不全等。
5、催乳素(PRL)
主要由垂体前叶催乳素细胞分泌,主要的功能是促进乳腺的发育及乳汁的分泌。测定催乳素,可帮助诊断高催乳素血症、PCOS、甲状腺功能异常、肝肾功能异常等疾病。
6、睾酮(T)
睾酮主要由肾上腺和卵巢分泌,它参与卵泡生长和卵子成熟的调节,其水平随月经周期而略有不同,并且睾酮还是提高性欲的关键性激素。测定睾酮可以帮助诊断PCOS、产生雄激素的肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等疾病。
二、AMH(抗苗勒试管激素)
AMH是评估卵巢功能,反映卵巢的真实年龄、了解卵泡库存量的黄金指标。在自然状态下,受到年龄的影响,女性的AMH值会呈现出逐渐下降的趋势。
在正常值范围内,AMH值越高则提示卵巢储备功能越好,AMH值越低则提示卵巢储备功能越差。值得注意的是,<35岁的女性,当AMH值在0.5ng/ml~1.2ng/ml,就已经视为卵巢储备功能减退。
不过,AMH值仅代表卵泡数目的多少,并不代表质量,假如AMH值很低但女性年轻卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕,所以AMH低也不要丧失怀孕的信心。
三、妇科B超
试管婴儿前期生育力评估检查中,B超的检查是在月经期进行的,主要是通过查看子宫形态及大小、卵巢大小、基础窦卵泡数量,评估女性的卵巢储备和子宫内膜情况,以及进一步排查子宫环境和输卵管的情况。
对于通过B超观察到子宫疾病以及输卵管异常的情况,可进一步通过子宫输卵管造影,或者是宫腔镜、腹腔镜等检查手段来进一步确诊。
四、精液常规检查及精子形态分析
精液检查主要通过对精液量、液化情况、密度、活力、形态等方面来进行详细的检查,从而评估精子质量的情况。
对于男性朋友来说,通过精液的相关检查便可以了解精子质量对怀孕的影响,以便于生殖医生了解病情并采取更为适合的诊疗方案。
鉴于男性的生活习惯对精子质量的影响比较大,因此建议在检查前禁欲2-7天,如有异常情况,可根据医嘱进行复检。
总而言之,生育能力评估检查,是对育龄夫妻的生殖系统进行基础的检查和评估生育能力,也更有利于医生了解夫妻双方的不孕原因,排查影响怀孕的因素。
当然,试管婴儿的术前检查除了生育能力评估检查以外还包含了其他的检查项目,患者朋友也应该重视并配合医生完善检查。
为了能够顺利的完成生娃大计,可不要忽略了任何一项检查哦!
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