一、什么是多囊？
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多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。
二、多囊的诊断标准
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1935年，Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征（S-L征）。
1960年，根据患者特征，此病被改名为多囊卵巢综合征（PCOS）。
2003年，欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学会的专家召开PCOS国际协作组专家会议，制定了PCOS的国际诊断标准。
2006年，为制定中国PCOS诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组制定了PCOS诊断、治疗专家共识，并在2007年出台。专家建议在现阶段采用2003年鹿特丹PCOS国际诊断标准。
具体诊断标准如下：
1、稀发排卵或无排卵；
2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；
3、卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml；
上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
三、多囊的常见治疗方法
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1、药物治疗
（1）降低高雄激素血症的药物治疗：对于并无多毛症状且无生育要求的患者，可以采用给与孕激素行人工周期治疗方法，避免子宫内膜过度增生产生癌变。而对于有生育要求的患者，可采用达英-35，主要治疗育龄女性雄激素敏感所导致的中重度痤疮以及多毛。
另外还有用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症的糖皮质激素、醛固酮类似物的安体舒通、类固醇复合物氟化酰胺等药物。
（2）促排卵药物治疗
可直接影响垂体和卵巢，分别使促性腺激素分泌增加的氯米芬、促性腺激素、芳香化酶抑制剂来曲唑等。
（3）胰岛素增敏剂治疗
多囊患者的一个主要特征是胰岛素抵抗，导致代偿性高胰岛素血症，以便维持正常糖耐量。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮、ioglitazone和D-Chiro-Inosito，它们的主要适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊患者。
（4）中药调理
中医认为多囊卵巢综合征病因病机多为内因肾、肝、脾三脏功能失调，并有外因痰湿、瘀血等病理产物侵袭，两者互为因果作用于机体。多囊的调理是分阶段，一般分月经前月经后。
月经前就要活血化淤，让月经来得通畅；月经后要补肾清肝去湿热。
2、科学减重
减重是为了纠正由于肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，以减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使得游离雄激素水平下降。
具体方法为均衡营养饮食、增加运动量、适当调节情绪压力、不要熬夜。
需要注意的是：在减重期间，还是要注意避孕。由于一些患者觉得自己是多囊，不易怀孕，于是忽略了避孕，结果居然怀孕了。这其实不一定是好事，因为多囊患者因为排卵不规则或希发排卵，其实很难自然怀孕，而且因为胰岛素抵抗，导致受精卵的着床率不高，并且着床后的流产率是偏高的，这时候怀孕，其实对妈妈和宝宝都不算太好。
3、手术治疗
治疗多囊的手术一般有双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗和经阴道注水腹腔镜几种。
4、辅助生殖技术
对于应用6个月以上的标准促排卵周期治疗后但仍未妊娠的多囊患者，或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者，可以选择胚胎移植的辅助生育技术。
一般辅助生殖技术有两种，一种是体外受精技术（IVF），也就是大家说的“试管婴儿”。另一种是卵母细胞体外成熟技术（IVM）。
四、多囊能怀孕吗？
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多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。
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